자궁 경부 암 검진은 질 점액 속에 떠고 있거나 자궁 경부를 구성하는 상피 세포를 추출하고 세포질과 핵의 모양을 현미경으로 조사하고 자궁 경부 암을 진단하기 위한 목적으로 실시합니다.그러나 자궁 경부 암 검진에서 자궁 경부 암을 확정하지 않아요.또 자궁 경부 암 검진에서 자궁 경부 암으로 진단하실 분의 비율이 매우 적습니다.자궁 경부 암을 확진하는 검사도 아니고 자궁 경부 암의 진단 받는 비율도 매우 적은 검사를 자궁 경부 암 검진으로 불러야 합니까?참 신기하네요.오늘은 자궁 경부 암 검진에서 아는 것이 무엇인지, 또 그 결과에 따라서 어떻게 대응해야 하는지에 대해서 보고 싶습니다자궁 경부 암 검진 등 검진 이름과 이 검사를 통해서 밖에 가장 많은 진단되는 질환은 자궁 경부 이형 형성증입니다.자궁 경부 이형 형성증은 자궁 경부 암으로 진행되기 전 단계여서 암으로 진단되기보다 다른 조직 형성증이라고 진단된 게 오히려 다행입니다.상대적으로 치료하기 쉽게도 있습니다.그래도 자궁 경부 이형 형성증이 자궁 경부 암 검진에서 진단되는 이유는 암세포와 비슷하게 세포의 형태로 변형이 생겨기 때문입니다.
바이러스가 세포에 침입하는 모습을 담은 전자 현미경 사진
세포의 형태에 변형이 생긴다는 것은 유전자 조작이 시작되었다는 의미입니다. 상기 전자현미경 사진과 같이 HPV 바이러스가 본인의 DNA를 상피세포 내부로 보내 증식하기 시작하면 상피세포 유전체에 무작위로 증폭된 바이러스 DNA가 삽입되기 시작합니다. 이때 세포 기능에 중요한 DNA를 접하게 되면 유전자 변형이 시작되고, 이런 유전자 변형이 축적되고 축적되면 현미경으로 확인될 정도로 세포의 형태가 달라집니다.왼쪽은 정상세포, 오른쪽은 이형성세포 위의 세포는 자궁경부암 검진 시 확인하는 자궁경부 상피세포를 보여줍니다. 왼쪽은 정상 세포이고 오른쪽은 이미 유전자 변형이 일어나고 있는 여성 세포입니다. 세포 전체의 크기는 작아지고 핵의 크기는 커지는 변형을 볼 수 있지요. 이형성 세포에 점점 유전자 변형이 누적되면 핵이 커질 수 없고, 여러 핵으로 나뉘는 암세포의 특징적인 변화가 자궁경부암 검진에서 관찰됩니다. 이때 자궁경부암을 진단하는데 자궁경부암이 확진되려면 조직검사 결과 암세포 덩어리가 형성돼 있는 모양과 암세포가 상피조직을 뚫고 자궁경부 진피층까지 침범해 들어간 소견을 보여야 합니다.상피층을 뚫고 진피층까지 침범하게 되면 자궁경부암이라고 진단을 하게 됩니다.위 논문의 그림은 CIN1부터 자궁경부암까지 진행되는 모습을 하나의 그림으로 표현하고 있습니다. 오른쪽으로 갈수록 점점 더 진행이 되고 있고 가장 오른쪽 invasive cancer라고 표현이 된 부분이 자궁경부암에 해당이 됩니다. 이미 설명한 대로 상피의 맨 아래층인 기저층(basement membrane)을 뚫고 진피층(Dermis)까지 암세포가 침습되고 있는 소견을 보입니다.조직검사단계별 조직형태의 차이이것은 조직 검사에 의해 진단되는 것입니다. 자궁경부암 검진에서 암세포가 발견됐다 하더라도 아직 암세포가 상피조직 안에만 있는 자궁경부 상피 내암인지 아니면 진피층까지 침습된 자궁경부암인지 알 수 있는 방법은 없습니다. 따라서 자궁경부암 검진은 자궁경부암의 가능성을 확인하는 것까지 가능할 뿐 자궁경부암을 확진하는 검사는 아닌 것입니다.하지만 자궁경부암 검진은 자궁경부암 발생률을 낮추는 데 매우 중요한 역할을 하고 있습니다. 자궁경부암의 전 단계인 자궁경부이형성증은 보통 7~10년 정도의 기간이 경과해야 자궁경부암으로 진행되는 것으로 알려져 있습니다. 현재 우리나라에서는 만 20세 이상 여성이라면 누구나 무료로 국가검진을 통해 자궁경부암 검진을 받을 수 있습니다. 자궁경부암에 걸리기 전 자궁경부암 검진에서 이형성증 단계에서 진단받을 확률이 매우 높기 때문에 자궁경부암에 걸릴 때까지 방치되는 경우는 많지 않습니다.자궁경부암 검진 시 상피세포 채취 시 사용하는 브러쉬와 세포고정액자궁 경부 암 검진은 침습적인 검사가 아닙니다.위의 사진의 세포 채취용 브러시로 자궁 경부를 문지르고 세포만 모아 나오면 그 세포 고정에서 현미경으로 확인 진단을 내리는 과정까지 모두 검사실에서 이루어지므로, 환자의 불편은 크지 않습니다.그러나 자궁 경부 암으로 진행하기 전에 다른 조직 형성증 단계에서 진단을 내리고 상대적으로 쉽게 치료할 수 있도록 하고 있으므로 자궁 경부 암 검진은 반드시 주기적으로 받아 보세요.자궁 경부 암 검진은 자궁 경부 암 진단을 내리기 위한 검사가 아닙니다.자궁 경부 암으로 진행하기 전에 자궁 경부 이형 형성증의 단계에서 이상 소견을 발견하고 더 이상 진행하지 않도록 치료를 계획하기 위해서 시행합니다.만약 자궁 경부 암 검진에서 암 세포가 있으면 그것은 자궁 경부 암을 확진한다기보다 암세포가 발견된 것 때문에 조만간 진행 단계를 확인하기 위한 정밀 검사를 하도록 경고하는 뜻으로 받아들이세요.자궁 경부 암 검진은 국가 무료 검진 항목에 포함되어 있어 큰 불편 없이 받는 검사인 만큼 꾸준한 자궁 경부 암 검진을 유지하고 건강한 자궁 상태를 유지하는 데 도움이 되었으면 합니다.만약 궁금한 점이나 추가 설명이 필요한 부분이 있으면 말을 남기세요.긴 문장을 읽어 주셔서 감사합니다.
